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Oxford: el análisis de todas las poblaciones vacunadas en Inglaterra y Escocia confirma que pueden ocurrir casos raros de síndrome de Guillain-Barré o parálisis facial después de la administración de AZD1222 por AstraZeneca. Se detectó un aumento en los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos para la vacuna biotech / Pfizer BNT162b2 utilizando el método de «series de casos autorreguladas» (SCCS).
Según el estudio, se produjeron un total de 3 problemas Naturopatía (2021; DOI: 10.1038 / s41591-021-01556-7Muy a menudo después de la infección por SARS-CoV-2.
SCCS se desarrolló para verificar la seguridad de las vacunas. Ella comparó las primeras semanas después de la vacunación con otros momentos seleccionados al azar en la vida de las mismas personas. SCCS evita todas las distorsiones que puedan surgir en los estudios epidemiológicos que comparan a individuos de diferentes grupos entre sí.
El almacenamiento electrónico de los datos del paciente permite el análisis de una gran cantidad de casos, lo que facilita la detección de efectos secundarios raros. El equipo está dirigido por Julia Hippiesley-Cox Departamento de Ciencias de la Atención Primaria de la Salud de Nafield Los datos de 32,5 millones de ingleses que recibieron la primera dosis de BNT162b2 o AZD1222 antes del 31 de mayo de 2021 se analizaron por primera vez en Oxford.
No se encontraron señales de eventos desmielinizantes graves en el sistema nervioso central (como episodios de esclerosis múltiple). Las enfermedades inflamatorias (encefalitis, meningitis y mielitis) no ocurren con mucha frecuencia durante el primer mes después de la vacunación.
Por el contrario, se registró un aumento significativo en dos grupos de enfermedades después de la infección por SARS-CoV-2: la prueba de SARS-CoV-2 positiva para Hippies-Cox determinó un riesgo casi 20 veces mayor de evento desmielinizante grave en el día. (Tasa de incidencia relativa IRR 19,34; intervalo de confianza del 95% de 8,63 a 43,38) y mayor riesgo de enfermedad cerebral inflamatoria (IRR 38,57; 23,41-63,56) casi 40 veces. La infección por SARS-CoV-2 también se manifiesta como hemorragia subaracnoidea (IRR 24,22; 14,50-40,45), aunque en general son casos raros.
Después de la vacunación con AZD1222, hubo un aumento del síndrome de Guillain-Barr, que fue más pronunciado dentro de los 15 a 21 días (TIR; 2,90; 2,15–3,92). La parálisis facial también se observó con mayor frecuencia (IRR 1,29; 1,08-1,56). No se observó señal después de la vacunación con BNT162b2.
Dos problemas pueden ser causados por el «mimetismo molecular» en el que el sistema inmunológico desarrolla anticuerpos contra componentes del virus (antígenos) que se encuentran en las vainas nerviosas del sistema nervioso periférico. Esta hipótesis no ha sido probada. El hecho de que solo la vacuna basada en vectores AZD1222 sea eficaz sugiere una acción protectora contra los adenovirus, que se utilizan como vehículo para transportar genes al interior de las células.
Se sabe que ambos problemas pueden ocurrir incluso después de otras infecciones virales. Por lo tanto, no es sorprendente que incluso después de la infección por SARS-CoV-2, ocurra el síndrome de Guillain-Barré (IRR 33.37; 14.21-78.36 en el día de la prueba positiva) y parálisis facial (IRR 33.23; 22.57-48.94).
Después de la administración de BNT162b2, hubo un aumento de accidentes cerebrovasculares hemorrágicos (IRR 1,38; 1,12–1,71 dentro de los 15 a 21 días de la vacunación). No se encontró ninguna conexión para AZD1222. Este resultado es sorprendente ya que los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos son una posible consecuencia de la trombocitopenia trombótica inducida por la vacuna (VITT). Estos problemas se observaron después de la vacunación con AZD1222 pero no después de BNT162b2. Aquí, también, el riesgo después de la infección por SARS-CoV-2 es significativamente mayor (IRR 12,42; 7,73-19,95).
Se han confirmado los resultados del análisis de 1,98 millones de escoceses que recibieron la primera dosis de vacuna a finales de mayo.
En general, los problemas son muy raros. Hippies-Cox estima que por cada 10 millones de personas vacunadas con AZD1222, hay 145 casos adicionales y 145 casos adicionales por cada 10 millones después de una prueba de SARS-CoV-2 positiva. © rme / aerzteblatt.de
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