Miocarditis en niños y pericarditis en ancianos …

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Seattle – Después de 2 millones de vacunas, hay 20 casos de miocarditis y 37 pericarditis entre las personas aseguradas por la Compañía de Seguros de Salud de EE. UU. La miocarditis a menudo ocurre en sujetos jóvenes unos días después de la segunda dosis, mientras que la pericarditis en la dosis anterior puede observarse durante más tiempo después de dos dosis. Los pacientes se recuperaron a los pocos días (Jama, 2021; DOI: 10.1001 / jama.2021.13443).

Centros de tintes para el control y la prevención de enfermedades (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades) Recientemente dio la frecuencia de miocarditis y pericarditis a 4,8 casos por millón de vacunados. Evaluación “Sistema de notificación de reacciones adversas a las vacunas” (VAERS), Que suele estar incompleta porque no hay obligación de informar.

La evaluación de expedientes médicos electrónicos que registran los diagnósticos de todos los asegurados es más confiable. George Diaz, del Providence Regional Medical Center, analizó datos de 40 hospitales en los estados occidentales de Washington, Oregon, Montana y California, una compañía de seguros de salud con sede en Everett, cerca de Seattle. Allí, durante un período de 4 meses, 20 pacientes fueron tratados por miocarditis y 37 pacientes por pericarditis.

Para 2.000.287 asegurados que hayan recibido al menos 1 dosis de vacuna, 1 millón serán vacunados contra 10 miocarditis (intervalo de confianza del 95%: 0,61 a 1,54) y 18 pericarditis (1,30 a 2,55).

La miocarditis ocurrió entre 3,5 días después de la vacunación (rango intercuartílico IQR 3,0 a 10,8 días). 11 pacientes de Moderna recibieron la vacuna mRNA-1273 y 9 BNT162b2 de Biotech / Pfizer). 15 (75%) eran hombres y la edad promedio era de 36 años (RIC 26 a 48 años). Los síntomas aparecieron en 4 (20%) después de la primera vacuna y en 16 (80%) después de la segunda dosis. 19 pacientes fueron hospitalizados.

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Todos fueron dados de alta después de un promedio de 2 días. Sin redenciones ni muertes. Dos pacientes recibieron una segunda vacuna después del inicio de la miocarditis. Se evitó otro problema para ambos.

La pericarditis ocurrió en 15 personas (40,5%) después de la primera dosis y en 22 personas (59,5%) después de la segunda dosis. Doce pacientes recibieron la vacuna Modernna y 23 recibieron la vacuna Biotech / Pfizer. Los síntomas moderados ocurrieron 20 días después de la vacunación (IQR 6.0 a 41.0 días). 27 (73%) eran hombres y la edad promedio era de 59 años (RIQ 46 a 69 años).

Solo 13 pacientes (35%) fueron hospitalizados, ninguno de los cuales estaba en la unidad de cuidados intensivos. La duración media de la estancia es de 1 día. Siete pacientes con pericarditis recibieron una segunda vacuna. No hubo muertos.

Según Díaz, los números muestran que la miocarditis y la pericarditis son complicaciones autolimitadas que ocurren en diferentes grupos de personas. La miocarditis ocurre principalmente en personas jóvenes a los pocos días y principalmente después de la segunda dosis.

La pericarditis afecta a pacientes de edad avanzada que se enferman después de la 1ª o 2ª dosis. De hecho, dado que solo se han registrado los casos que llevaron a una visita a la sala de emergencias, el problema puede ser más común de lo que sugieren las cifras. Sin embargo, los datos confirman la evaluación de los CDC, según la cual los problemas generalmente son inofensivos. I. rme / aerzteblatt.de

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